ما هي متلازمة القولون العصبي؟
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب مزمن يسبب أعراضًا مزعجة وغالبًا ما تكون مؤلمة في البطن والأمعاء. على الرغم من ظهور الأعراض بوضوح ، عند فحص الأمعاء بالعين المجهر وتحت المجهر ، لا يوجد دليل على تلف الأنسجة.
أسباب القولون العصبي
السبب الدقيق لـ IBS عند الأطفال غير معروف. إحدى النظريات هي أن الشخص المصاب بمرض القولون العصبي قد يكون لديه قولون أكثر حساسية وتفاعلًا من المعتاد. هذا يجعل الأمعاء تستجيب بقوة للمنبهات التي لا تؤثر على الآخرين. قد تكون الأعصاب التي تتحكم في الجهاز الهضمي أكثر حساسية أيضًا لعملية الهضم. قد يكون الأطفال المصابون بمتلازمة القولون العصبي أكثر وعيًا بالغازات والحركة وقرقرة الأمعاء. إنهم أكثر وعيًا بهذه المضايقات ويزعجهم. قد يعاني الأطفال من أعراض القولون العصبي بسبب:
- مشاكل في كيفية تحرك الطعام خلال الجهاز الهضمي
- فرط حساسية داخل أمعائهم للتمدد والحركة
- ضغط عصبي
- فرط نمو البكتيريا في أمعائهم
يمكن أن تؤدي جميع العوامل المذكورة أعلاه إلى ظهور الأعراض. من المهم التأكيد للطفل على أن آلام بطنه حقيقية وليست خيالية.
من يتأثر بمتلازمة القولون العصبي؟
يصيب القولون العصبي كل من الأطفال والبالغين. يشكو ما يقرب من 14٪ من طلاب المدارس الثانوية و 6٪ من طلاب المدارس المتوسطة من أعراض تشبه أعراض القولون العصبي.
تتأثر الفتيات والفتيان بنفس القدر بهذا الاضطراب.
لا يوجد جين معروف يسبب متلازمة القولون العصبي ، ولكن يبدو أن الاضطراب يحدث في كثير من الأحيان في العائلات التي يعاني فيها الطفل أو أحد الوالدين من هذا الاضطراب.
لماذا تعتبر متلازمة القولون العصبي مصدر قلق؟
لا يشعر الطفل المصاب بمرض القولون العصبي في كثير من الأحيان بصحة جيدة. قد يكون لدى الطفل المصاب بالإسهال القليل من التحذير من الحاجة إلى الذهاب إلى الحمام. لذلك ، قد يشعر الطفل بالحرج ويحاول تجنب الذهاب إلى المدرسة أو التواصل الاجتماعي مع زملائه في المدرسة. هذا يمكن أن يسبب الاكتئاب والقلق.
يستمر معظم الأطفال الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي في النمو والتطور بشكل طبيعي. ومع ذلك ، قد يأكل بعض الأطفال أقل لتجنب الألم الذي يمكن أن يصاحب الهضم. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن.
أعراض القولون العصبي
يميل القولون العصبي لدى الأطفال إلى إنتاج نوعين من الأعراض: عدم الراحة أو الألم ، اعتمادًا على عمر الطفل. قد تشمل أعراض القولون العصبي لدى الأطفال ما يلي:
- آلام متكررة في البطن. يصبح الألم مزمنًا عندما يكون موجودًا لأكثر من ثلاثة أشهر.
- تغير نمط الأمعاء مع الإسهال والإمساك ، وكلها تشير إلى مشاكل حركية معوية.
- غثيان
- دوخة
- فقدان الشهية
- الانتفاخ
- تشنج
- الإسهال المزمن أو المتقطع
- الإمساك المزمن أو المتقطع
- استعجال مع التغوط
- إحساس غير كامل بالتغوط
- خروج مخاط في البراز
أعراض القولون العصبي لدى الأطفال متغيرة وقد تعتمد على العمر. فمثلا:
- مغص الرضع عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 أشهر
- الارتجاع المعدي المريئي (GERD) أو حرقة القلب لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين والتي تظهر مرة أخرى في مرحلة المراهقة و / أو مرحلة البلوغ
- الإسهال المزمن غير النوعي (أقل من 4 سنوات)
- الإمساك (أي عمر)
تشخيص القولون العصبي
سيجري مقدم الرعاية الصحية لطفلك تاريخًا طبيًا شاملاً وفحصًا بدنيًا. سيتم إجراء الاختبارات المعملية للتحقق من وجود عدوى والتهاب. تشمل الاختبارات والإجراءات التي قد يطلبها مقدم الرعاية الصحية لطفلك ما يلي:
تحاليل الدم. يتم إجراء هذه الاختبارات لتقييم ما إذا كان طفلك يعاني من فقر الدم ، أو لديه عدوى ، أو مرض ناجم عن التهاب أو تهيج.
تحليل البول وثقافته. يتم إجراء ذلك للمساعدة في تقييم التهابات المسالك البولية.
عينة براز. يتم أخذ هذه العينة للتحقق من البكتيريا والطفيليات التي قد تسبب الإسهال.
عينات البراز للدم الخفي. لا يمكن رؤية الدم الخفي ولا يتم اكتشافه إلا بمحلول خاص يتحول إلى اللون الأزرق عند ملامسته للدم. يقترح مصدر التهابي في الجهاز الهضمي.
اختبار هيدروجين التنفس اللاكتوز. يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد ما إذا كان طفلك لا يتحمل اللاكتوز ، وهو سكر موجود في الحليب ومنتجات الألبان.
تصوير البطن بالأشعة السينية. دراسة بسيطة ستعطي مقدم الرعاية الصحية فكرة عن شكل الأعضاء الداخلية.
الموجات فوق الصوتية في البطن. تقنية تصوير تشخيصي تنتج صورًا من ارتداد الموجات الصوتية عالية التردد في الأعضاء الداخلية.
التنظير. اختبار يستخدم أنبوبًا صغيرًا ومرنًا مع ضوء وعدسة كاميرا في النهاية (المنظار) لفحص الجزء الداخلي من الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. يمكن أيضًا أخذ عينات الأنسجة من داخل الجهاز الهضمي للفحص والاختبار.
كيف يتم علاج القولون العصبي عند الطفل؟
سيضع مقدم الرعاية الصحية لطفلك خطة رعاية بناءً على:
- عمر طفلك وصحته العامة وتاريخه الطبي
- ما مدى خطورة حالة طفلك
- كيف يتعامل طفلك مع بعض الأدوية أو العلاجات أو العلاجات
- إذا كان من المتوقع أن تسوء حالة طفلك
- رأيك وماذا تريد أن تفعل
لا يوجد علاج لـ IBS. الهدف الرئيسي من العلاج هو تخفيف الأعراض ومساعدة طفلك على العودة إلى الأنشطة اليومية العادية. قد يشمل العلاج:
التغييرات الغذائية
يمكن أن يسبب سكر اللاكتوز أعراض القولون العصبي. إذا كان طفلك لا يستطيع هضم اللاكتوز (لا يتحمل اللاكتوز) ، فمن الأفضل الحد من اللاكتوز. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك حول إعطاء طفلك الإنزيم الذي يهضم السكر (اللاكتاز / اللاكتيد).
تعتبر نسبة الألياف العالية للأطفال مثيرة للجدل لأنها يمكن أن تزيد الغازات والانتفاخ. يوصى به للبالغين ، وقد يساعد الأطفال الذين يعانون من الإمساك.
تحقق مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك قبل إضافة البكتيريا الجيدة (البروبيوتيك) إلى نظام طفلك الغذائي. ليست كل البروبيوتيك هي نفسها ، ولا يتم تنظيمها من قبل إدارة الغذاء والدواء.
قد تحتاج إلى إجراء تغييرات أخرى على النظام الغذائي لطفلك إذا كان يعاني من حساسية تجاه الطعام أو عدم تحمله.
